Casos
Clínicos

Casos clínicos

¿En qué consiste el tratamiento de la mielopatía cervical compresiva de origen degenerativo?

Una de las opciones para el tratamiento de la mielopatía cervical por estenosis de canal cervical es la laminectomía (quitar los elementos posteriores), ensanchando el canal medular para aliviar la presión mecánica sobre la medula y detener la progresión de los síntomas y/o mejorarlos .

A continuación presentamos el siguiente caso:

Paciente con 65 años , con dolor cervical crónico, pero desde hace mas de un año, refiere sensación de perdida d e fuerzas en miembros inferiores así como miembros superiores y perdida de sensibilidad en las manos así como urgencias urinarias. En los últimos meses perdida de fuerzas en miembros derechos.

En la exploración, se aprecia hiperreflexia en miembros superiores y miembros inferiores así como marcha paretica.

RMN de columna cervical, muestra en secuencias T2 hiperintensidad medular -mielopatia compresiva- por estenosis de canal compresiva a nivel C4-C5.

Se propone intervención quirúrgica para al menos detener el deterior neurológico que la paciente acepta.

Se le realiza laminectomia C4-C5 sin incidencias.

La paciente refiere mejoría de sus parestesias en manos así como la perdida de fuerza (no recuperación total , es mejoría).

RMN cervical, T2 corte sagital, que muestra lesión medular por estenosis de canal a nivel C4-C5 por hipertrofia de elementos posteriores
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