Síndrome de atrapamiento
del nervio cubital

Lesiones de nervios periféricos

Síndrome de atrapamiento del nervio cubital

¿Qué es el síndrome del nervio cubital?

El nervio cubital es un nervio largo que discurre por la cara interna del brazo y antebrazo hasta llegar a la mano. A su paso por el codo discurre por un canal mitad óseo, mitad ligamentoso. Proporciona la sensibilidad a parte de la mano (el dedo meñique y medio dedo anular) y el control motor de algunos de los músculos en la mano. Cuando existe una compresión de éste nervio a nivel del codo es cuando se habla de síndrome del nervio cubital.

 

Esquema anatomía nervio cubital en codo

 

 

¿Cuáles son los síntomas más comunes?

  • Sensación de adormecimiento en los dedos meñique y anular.
  • Falta de fuerza en algunos movimientos de la mano y dedos (como extender y separar los dedos).
  • Empeoramiento de los síntomas con alguna actividad.
  • Atrofia muscular en la musculatura intrínseca de la mano.
  • Hormigueo y falta de sensibilidad en la cara cubital de la mano y en los dedos 4º y 5º.

Atrofia de la musculatura intrínseca de la mano a nivel de la eminencia hipotenar.

¿Cuáles son sus causas?

  • Engrosamiento del músculo en que el nervio corre en después de dejar el túnel del ligamentoso del codo.
  • Engrosamiento del ligamento que cubre el nervio en el codo.
  • Alteraciones hormonales como la diabetes o la acromegalia.
  • Traumas de repetición.
  • Con frecuencia no se encuentra ninguna causa específica.

 

¿Cuándo se debe recurrir a una intervención quirúrgica?

Cuando los síntomas no mejoran con tratamiento con, reposo, fisioterapia y medicación.

 

¿Cómo se hace el diagnóstico?

Suele hacerse basándose en los síntomas. Para confirmar el diagnóstico se solicitan una electromiografía, (EMG) que confirma el diagnostico y precisa el punto donde se ha producido el atrapamiento del nervio.

 

¿En qué consiste la intervención quirúrgica?

Consiste en una incisión a nivel del codo , se localiza el nervio y se descomprime por encima y por debajo del codo completamente. Todas las fascias o ligamentos que aprisionen el nervio han de ser seccionados hasta que el nervio se encuentra perfectamente libre en toda su extensión.

Incisión para descompresión a cielo abierto de nervio cubital en codo

 

¿Mejorarán los síntomas?

En la gran mayoría de casos sí, pero si antes de la intervención el nervio ya está muy lesionado a veces la recuperación no siempre es satisfactoria.

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